角膜塑形镜新闻
作为一名高校的运动员，维持十年相当水平的业余曲根球会员，我衷心地感谢能摘掉框架眼镜去运动带给我的好处，并且，在我的职业生涯中，我在视力矫正选择上有越来越浓的兴趣，这是由于专业的竞争加强，职业选手们即我们通常称作为“周末勇士”的缘故。
许多年以来，为了在运动场上有更好的表现，接触镜一直都是许多职业运动员的首选。而那些业余选手为了完成大部分运动也会首先选择接触镜。据统计，在美国每年超过一百万的人受伤，其中包括非职业性的活动，这说明我们的社会重视体育活动。（这项数据也归因于对人口老龄化的否认，也就是说，我们不能再和十年或二十年前的我们一样了）角膜塑形镜新闻
在安全和有效的前提下，我们很难找到在日常生活中习惯戴着框架眼镜的去独立完成绝大多数的体育活动。我已经发现起初是为了运动而求助于接触镜或角膜塑形镜的大多数病人对于其能减少日常生活中对框架眼镜的依赖感到异常兴奋，这大概也是对运动更具体的认识吧。
我们不能在家中取胜，也不能在众人面前取胜，我的问题在于我不能想起还有什么别的地方可以表现自我
透氧型镜片的设计
对于传统的接触镜配戴和现在的角膜塑形镜，很多镜片设计和配适技术已被应用于运动员配戴，相对普遍的单光或双焦矫正的多弧设计已经应用了好多年。在体育运动中，一些视光师可配适较大直径或试图达到“较紧”配适的镜片。尽管如此，一个配适良好的镜片在任何情况下表现得都更好。
我应用同样的理论，利用各种各样的曲面和特殊设计，专为为数众多的运动员服务。尽量提供最好的矫正效果，对病人来说，舒适和保持角膜的生理机能是验配者首先考虑的因素。
当我们考虑复曲面，多偏心率非球面、大直径、角膜缘设计和半巩膜镜、巩膜镜时，我们的选择余地将很大。
大多数传统型镜片设计已经应用于普通角膜的配适，考虑到角膜塑形的应用的其他设计也发展起来了，更多的是，最近我们已经加入新的更复杂的反几何设计，这些设计应用于角膜再成形和夜戴的角膜塑形镜，这对于所有年龄层次的运动员来说是一个非常可行的选择，这种选择和方法很快获得了认可。
屈光手术和运动员
人们通过各种渠道了解了屈光手术，屈光手术也很好的推广开来，随着术后效果的提高，屈光手术对某些个体也存在一些缺点。比起大多数接触镜，角膜塑形镜和其他替代方法，屈光手术的费用更高，对于很多病人，风险大于好处。
屈光手术并不能100%地矫正屈光，它可能引起对比敏感度的减退，可能造成干眼症、雾症、或复视，通过这个辅助的手术矫正或改善一个很敏感的个体是不容易的。老视（老花）患者发现他们的远视力可矫正到能接受的水平，但他们术后视近仍需阅读镜或隐形眼镜，这是最糟糕的，这对于术前习惯与摘掉眼镜阅读的人来说是特别让人恼怒的。
对于那些患者最不满意的患者还要考虑使用特别设计的硬性透氧镜片（如单光、双光、多焦点、后屈光手术设计、OK镜片等）
运动员与角膜再成形
年龄从12岁到40岁的人中，大约有40%的人需要矫正视力，角膜塑形镜的设计使他们可矫正视力达到敏锐的程度。这些人包括那些太年轻而不能承受屈光手术的患者，也包括那些不愿做屈光手术的成年人，他们认为手术是不可逆的，有风险，在一定程度上对视力有一定的影响。
据表明配戴隐形眼镜或通过角膜塑形镜来取代框架的矫正可提高运动员的能力和技术的发挥，框架眼镜的取代增加了视野的成像质量，也增强了深度感知能力，并且提高了双眼单视力能力。一项研究表明那些职业网球手的视力受到框架眼镜固有缺点影响时，他们的表现将打至少25%的折扣。
通过这一研究，能反映飞来物的路径的能力比能否分辨物体是否模糊更优越。相反，运动选手们看朝自己飞来的发射物更快并且眼手配合，比起能反映物体的路径更重要。这对于网球选手，棒球击球手和曲棍球守门员特别重要。
角膜塑形的实施
在讨论运动员视力矫正的选择上，我们指出：对比于屈光手术，角膜塑形不会有术后的不适，没有无法处理的角膜云雾状改变，也没有“沙漠反应”角膜扩张或潜在的不定的复杂情况，在运动中，对于不定复杂情况造成伤害的潜在性是次要的，诸如橄榄球、篮球、曲棍球和足球等运动对于屈光手术后的病人来说其危险性越高。角膜塑形最积极的一面是这个过程是非侵入性的，可逆转的，最大的缺点是维持眼镜必须规范使用。在大多数情况下，每晚戴或每天戴几小时，这是为了保持单眼视力在一个比较好的水平。
当我们对“超过40岁的人群”用角膜塑形配戴时，我们还要可采用单眼视的方法。我所要达到的效果没有达到，然后我们可选择双眼单视达到远视力增加，对于近视的阅读者，我们可求助于传统的硬性双焦或多焦镜来修正。
角膜塑形中大多数成功的使用者是只在晚上配戴。白天取下来的。一些患者喜欢把这种夜戴的角膜塑形镜当作我们日常配戴的镜片，这样一天下来会保持良好的视力(如图2)。在身体接触性运动如足球、曲棍球或在运动场上多风尘的运动如高尔夫、网球中这些人将会摘掉眼镜来减少运动中的异物进入镜片底部的危险，游泳者也是如此。
配戴者一定清楚采用角膜塑形中与病人的重要关系，不像那些屈光手术医生，一旦完成手术后随访，接着就是从护理上解放病人。角膜塑形的病人将不断有规律地作长期的回访，其最大的好处是你可以建立和维持一种职业关系，这可以帮助你通过满意患者的信息来建立调整系统。你也能让戴OK镜的病人尽早做合适的修正。在有这种措施下，这种关系，联合配适的具体修正，事实上否认了病人寻求眼睛护理的需求。
我们的挑战是提供给患者一种装置，这种装置能使患者尽可能的看清、尽可能的舒服、尽可能的减少新陈代谢的影响，这就是基本的接触镜配适达到最基本的水平。
不适合角膜塑形或软镜的病人，可以戴硬镜做运动，将硬镜戴在软镜之上，每天单独使用-0.50度的镜片对于稳定硬镜是非常有效的，同时减少异物进入镜片底下的发生，于是在运动的时候不再阻碍病人的能力发挥。
OK镜应用与屈光手术后的矫正
通过使用接触镜这种形式的装置来重塑角膜这一原则起初与屈光手术的意图相悖，尽管这预示屈光手术的增加，但我们可以通过接触镜这种装置修整角膜表面那些不能独立用手术达到预想效果的地方，
这种预示将成为事实，在较高度数近视者中初见成效，手术的结果发生退化这并不奇怪，他们怀着在一项运动中表现有所进步的目的而进行屈光手术的，他们为了做运动起初满足与手术带来的好处，如果他们想为他们的日常生活加上轻微的亚矫正，他们将会寻求更好的效果。
我曾见到一个相对较高度数的近视患者，Lasic手术后在几个月或一年以上时间内近视光度只回退了原来的5-10%是不奇怪的，难道你再做屈光手术的时候不认真考虑一下吗？试图用夜戴型OK镜来给患者配适是有益的，这种镜片设计可以全天矫正视力，也可以大大减少患者的屈光不正，考虑到镜片的更换，所以病人参加优惠活动。
配适之前，要评价患者的舒适性，角膜在瓣的界面应该没有抬起的痕迹。轻度到深度散光不再是问题，因为OK镜的目的就是使上皮层一致，这将减少所有表面的不规则性。中心地形图或角膜曲率仪读数可能被逐渐应用为角膜中心区。为了达到视为20/20的非矫正视力，利用基本的方法：选择一个过矫+0.50度基弧。我们会有一个惊人的点从这里开始工作。
某些病人戴镜只需每星期戴几晚或每天或每两天戴几小时，因为术后的角膜比起普通角膜的影响更深远，在镜片不能经受夜戴的情况下，这种设计可用在白天睁着眼时配戴，而在摘掉后，非矫正的视力大为提高。
眼睛保护
许多使用角膜塑形镜的病人会把维持镜片认为是他们最重要的视觉仪器，提醒运动员他们仍应戴合适的防护眼镜来完成他的运动指令，这是最重要的。有机材料平光镜和有抗冲击性能的框架镜经常在诸如网球、羽毛球、壁球运动中弄坏，在曲棍球中，应使用面罩和全面保护措施。壁球运动员应在眼睑附近戴用某种形式的罩子来保护眼睛。还应指出的是，我们是护眼专家，能帮助解决问题，不仅仅是增强视觉质量，更应该保持视觉质量。任何受伤的危险因素应该考虑在其中，并采取合适的保护措施，以尽可能的减少眼睛潜在的危害。
你可以看到一些人们在参加运动时放弃使用框架眼镜来提高他们的能力的例子，我们怎样可以为各种水平的活动或竞争的病人提供接触镜和角膜塑形的选择？
我看到了越来越多的人想摘掉框架眼镜释放自己去享受娱乐运动，至少可以打网球，高尔夫。伴随着许多其他透氧镜片设计的出现，角膜塑形现在是很好的可行的选择。
运动员不应该把提高生活质量的机会作为一种挑战，如果你有兴趣和需要获得更多好处的话，联系你社区的学校或运动俱乐部，做一个信息搜集，并列出其中可能的选择来帮助运动员在运动中表现的更好，其中最好的就是我们所谓的“视力决策”。
本文首发于角膜塑形镜网站
|
